食源性疾病是通过对个案病例信息的采集、汇总和分析以及病原学检验，了解重要食源性疾病的发病及流行趋势， 及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索， 提高食源性疾病暴发和食品安全隐患的早期识别、预警与防控能力。食源性疾病病例监测病例信息采集内容如下：
 (一) 目的。
通过对个案病例信息的采集、 汇总和分析， 了解重要食源性疾病的发生情况，及时发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索。
 (二) 病例定义。
1.食源性疾病病例： 由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例。
2.食源性异常病例：由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确诊断的就诊病例。
(三) 监测对象。
对由食品或怀疑由食品引起的生物性、 化学性、 有毒动植物性的感染性或中毒性病例、异常病例进行监测。重点（优先）监测对象包括：
1.感染性病例：有可疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。
2.中毒性病例：有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例， 如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河鲀毒素中毒等。
3.异常病例：有可疑食物暴露史，无法做出明确诊断的病例，如三聚氰胺奶粉事件中的婴幼儿肾结石病例。
(四) 监测内容。
1.食源性疾病病例。
临床医生负责病例信息的采集， 登录 “食源性疾病监测报告系统” 或填写 《食源性疾病病例监测信息表》 （附表 1-1） ，主要内容包括病例基本信息、临床症状与体征、初步诊断、饮食暴露史及标本采集信息等。
2.食源性异常病例。
临床医生发现疑似食源性异常病例后，填写 《食源性异常病例报告卡》，主要内容包括基本信息、临床症状与体征、检查结果、主要诊断、可疑病因、可疑食品及上报原因等。
(五) 信息报送。
1.食源性疾 病病例信息。
哨点医院应在病例就诊后 2 个工作日内通过“食源性疾病监测报告系统”报送监测信息，区县级、地市级和省级疾病预防控制中心逐级审核、上报辖区内的监测数据。
2.食源性异常病例信息。
（1） 临床医生发现符合定义的食源性异常病例后， 哨点医院应及时组织专家会诊，确认后将《食源性异常病例报告卡》及病历复印件上报至所在地疾病预防控制中心。
（2） 所在地疾病预防控制中心审核报告卡后， 应立即向同级卫生计生行政部门汇报，并协助其组织信息核实。
（3） 信息确认后，由所在地疾病预防控制中心通过“食源性疾病监测报告系统”填写并上报，同时将信息反馈哨点医院。

                              哈尔滨市第四医院预防保健科
                                2016年7月15日星期五